做试管婴儿排卵后要不要吃黄体酮?

  在生殖中心,总能看见女性朋友们排队等候做超声监测排卵,做完监测后与医生交流时,有一些女性朋友会问道:“医生,我排卵后不用吃黄体酮吗?我看我前面那个人你就让她吃了。”
 
  那么,排卵后你到底要不要吃黄体酮呢?
 
  经常看我们订阅号的朋友们,想必对于女性月经和排卵这件事儿特别熟悉了。女性月经周期分为月经期、卵泡期和黄体期。黄体期是排卵后到月经前的这段时间,黄体是卵泡排卵后残留在卵巢内的细胞在促黄体素(LH)的作用下转化形成的,分泌孕激素和雌激素。孕激素之所很重要,是因为它使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,即使子宫内膜发育与胚胎发育同步,变得适合胚胎着床。如果黄体功能不足(孕激素分泌不足),则影响子宫内膜的转化,进而影响胚胎种植。胚胎顺利着床后,分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),使月经黄体转化为妊娠黄体,继续分泌孕激素支持妊娠。
 
  排卵后要不要吃黄体酮就看自身的黄体功能是否健全,能否分泌足够的孕激素。
 
 
  监测排卵过程中,根据具体情况,我们会在排卵期测定体内雌激素、孕激素和LH水平,其中雌激素水平结合卵泡直径、LH和孕激素在一定程度上可以辅助评估卵泡质量,如果卵泡质量欠佳,排卵后形成的黄体可能功能不足,故可以考虑在排卵后补充黄体酮;如果没有怀上,后续可以考虑促排卵治疗。如果卵泡质量较好,则不需要再额外补充黄体酮,充分相信自己的黄体功能就行了。而在促排卵过程中,使用的促排卵药或多或少可能损伤黄体功能,故在排卵后也建议补充黄体酮。
 
  如果不做排卵监测,该如何判断是否需要补充黄体酮呢?
 
  黄体功能不全的女性往往表现为月经周期缩短,不容易怀孕或怀孕后容易出现早期妊娠流产。如果您有这些表现,可以考虑就诊进一步检查,明确这些情况是否与黄体功能不全有关,再进一步治疗。
 
  您如果有生育要求,通过阅读上述文章,应该大致明白自己排卵后是否需要补充黄体酮了吧。如果您没有生育要求,虽然月经周期规律,但是月经淋漓不尽、月经量过多等,排卵后吃上黄体酮也是治疗方法之一。

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