上海试管婴儿百科——胚胎实验室
国内的试管婴儿辅助生殖中心主要进行第三天卵裂期胚胎的移植。在常规体外受精-胚胎移植周期中,为了能够保证有优质的胚胎进行移植,需要进行控制性超促排卵,以获得多个胚胎备选。
最优质的胚胎被选出来用于移植,剩余的胚胎将会被冷冻保存或者进行囊胚培养。
胚胎冷冻保存是指胚胎在冷冻剂的保护下储存于-196℃的液氮中,此时胚胎的代谢率降到最低,处于“冬眠”状态。这些胚胎是“备用胚胎”,通常是发育潜能较高的优质胚胎。
在使用这些胚胎时,不需要打促排卵针,也不需要进行取卵手术和胚胎培养,只需要进行子宫内膜的准备就可以直接用这些备用胚胎进行移植,获得妊娠。
冷冻胚胎主要用于首次胚胎移植失败的患者,或者上次助孕周期已通过胚胎移植生下宝宝后,还想生“二宝”的妈妈。
能进行冷冻的胚胎通常是移植后剩余的优质胚胎,而非优质胚胎继续发育的潜能较低而停止发育的可能性很高,如果将这些胚胎也当作备用胚胎进行冷冻保存,不孕患者在接受冷冻胚胎移植周期时的妊娠率会很低。
反复的失败,无论在经济上或是心理上均对不孕患者产生较大压力。因此,冷冻非优质胚胎的意义不大。
但是,受到目前胚胎评估技术发展水平的限制,目前的胚胎评分系统存在偏差,一些被评为非优质的胚胎仍具有继续发育的潜能。为了识别出这部分胚胎从而使胚胎的利用率最大化,可进行囊胚培养。
囊胚培养指延长体外培养的时间直至胚胎发育至囊胚阶段。
约10%的非优质胚胎可通过囊胚培养形成优质囊胚,这些优质囊胚可获得与优质胚胎相当的妊娠率,可作为备用胚胎进行冷冻保存。